Депрессия что делать? Депрессия зимой

Что делать, если зимой у вас наступает депрессия и вы чувствуете упадок сил и настроения, а с наступлением весны, особенно ранней, все это не проходит, а, наоборот, даже обостряется?

Не расстраивайтесь, возможно у вас сезонная депрессия, или, как её ещё называют САР — сезонное аффективное расстройство. Она легко поддаётся лечению.

зимняя депрессия Действительно, за зиму потрачены те витамины, которые мы активно наедали летом и осенью, пришла весна и на исходе последние их запасы.  В большинстве мест нашей страны раньше июня, а то и июля, ничего из овощей и фруктов не вырастет! Солнце своим теплом и длинным световым периодом тоже порадует только через месяц или может даже больше. В марте депрессия обостряется, ведь это как раз тот месяц, когда зима только кончилась, а теплых дней еще нет. Вот и выходит, что, если сейчас март, то придется еще какое-то время, медленно, но верно терять силы и настроение.  Хорошо, хоть зима уже позади…

Даже, при условии, что вы оптимист  и обладаете хорошим иммунитетом, у вас может упасть общий фон настроения, если вы живёте там, где холодные месяцы длятся около полугода.  В марте там особо еще нет солнца, но есть лужи и сырость от капели с крыш и тающего снега. От этой сырости воздух  влажный  и, понятно, что еще и холодный… Грязь на дорогах заставляет промокать ноги, что служит «хорошей» средой для различных болезнетворных микробов. Печальная картина! Ну как тут не простудиться или не впасть в депрессию? Падение иммунитета и авитаминоз будут «хорошим» толчком для нее. Так, что на вопрос — бывает ли депрессия весной, — с полным основанием отвечаем вам: «Да, бывает!» Еще какая. Но, обычно не долго, потому  что проходит она быстрее, чем зимняя. Ведь яркое солнце, апрельская травка, первый урожай и нарядно одетые люди развеют это состояние временного упадка.

Все эти депрессии: зимние, весенние и даже летние объединяют под одним названием — сезонное расстройство, а причины, которые перечислены в предыдущем абзаце, также могут обострять различные депрессивные состояния и входить в один «комплект» с Сезонным аффективным расстройством (САР). Этим расстройством, которое еще называют зимней тоской или сезонной депрессией могут страдать даже здоровые психически люди. Такие люди обычно жизнерадостны, оптимистичны и неутомимы, но, со временем, из года в год, у них, в определенное время года, может падать настроение и ослабевать силы. Тогда они невольно задаются ворсом: «Похоже, у меня депрессия что делать?»

Когда-то в прошлом, специалисты относились скептически к этому виду депрессии, но, поскольку она все чаще стала иметь место и вполне хорошо определяться, то к её диагностике и лечению в настоящее время и подход стал более серьезным. Например,  эпидемиологическими исследованиями было установлено, что распространение САР среди совершеннолетнего населения США колеблется от 1.4 процента (Флорида) до 9.7 процентов (Нью Хэмпшир).

Также по данным национальной Библиотеки Медицины США  “некоторые люди испытывают серьезные изменения в настроении при смене сезонов.» Далее в исследованиях говорится, что заболевшие могут чувствовать острый недостаток энергии и грусть, желание много спать и при этом чувствовать недосыпание.  Обычно, после смены сезона на летний, эти симптомы проходят. Таким образом сезонное аффективное расстройство легко поддается лечению. Более подробно о котором далее в статье.

Впервые САР официально описан в 1984 году Норманном Е. Розенталем и его коллегами из Национального Института Психического Здоровья.

весенняя депрессия

СИМПТОМЫ сезонной ДЕПРЕССИИ

Поскольку при САР есть риск суицида, необходимо обращать внимание на повторяющиеся из сезона в сезон симптомы и принимать меры, узнавая что в этом случае делать.  Некоторые пациенты, по данным одного исследования (6-35%) требовали госпитализации в течении приступа заболевания. Временами пациенты  ощущают не столько подавленность, сколько недостаток энергии для выполнения ежедневных обязанностей.

Сезонное расстройство не считается отдельным заболеванием, так как не смотря на слабость, человек (пусть менее качественно) работать может и проходить это расстройство может самостоятельно. Особенно, если человек подготовлен и знает, что с этим делать… Согласно критериям Американской DSM-IV[13] это депрессия, связанная с зимой считается “особенностью течения” и  применяется как добавочное описание к паттернам больших депрессивных эпизодов у пациентов с классической депрессией или пациентов с биполярным расстройством.

Поскольку есть и другие спецификаторы, например «Биполярное расстройство» важно поставить правильный диагноз, так как причины этих расстройств разные, следовательно и лечение совершенно разное. О биполярном и связанном с ним расстройствах расскажем в отдельной статье. А пока немного подробнее именно о зимней депрессии, поскольку в настоящее время это самая актуальная тема. Еще пару недель и у многих зимняя депрессия начнет постепенно проходить сама. Но, многие другие не обойдутся без посторонней помощи и, в частности, помощи врача.

“Сезонные паттерны” должны удовлетворять следующим четырём критериям:

  • депрессивные эпизоды возобновляются в определённое время года;
  • ремиссии или мания/гипомания как характеристика времени года;
  • эти паттерны продолжаются не менее двух лет без других больших депрессивных эпизодов в течение данного периода;
  • эти сезонные депрессивные эпизоды должны количественно превосходить другие депрессивные эпизоды в течение жизни пациента.
  • Клиника Майо описывает три типа САР, каждый со своим собственным набором симптомов.

Проверьте себя, не бывает ли так, что: вам трудно просыпаться по утрам, а когда вы всё-таки встали, чувствуете тяжесть во всем теле и хочется еще поспать…   Так же хочется больше кушать, особенно сладкого, что может приводить к излишнему набору веса. Возможно вы ощущаете недостаток сил; быструю утомляемость от физической и умственной работы; трудности в концентрации внимания; ощущение пустоты и нежелание думать — выполнять обычную умственную работу; желание меньше общаться с людьми, даже с друзьями… Все перечисленное относится к симптомам САР и (если совсем не обращать на них внимания) может привести к более серьезным последствиям — тяжелым формам депрессии.

Кроме зимнего расстройства, есть еще летнее. Люди, испытывающие его чувствуют все симптомы обычной депрессии. В отличие от зимней аппетит у них падает они могут худеть, плохо спать, но так же как и зимой нет желания общаться…

Этиология (причины) сезонного расстройства

Многие животные зимой впадают в спячку, поскольку становится более сложно добывать пищу и бороться с холодом. Организм животного на холод отвечает замедлением многих физиологических процессов и животное благодаря этому замедлению, в спячке нормально переживает зиму. Даже те животные, которые не впадают в спячку (гибернацию), меняют свое поведение в зимний период. Человек, хоть и не является животным, но организму человека в холода тоже приходится перестраиваться, особенно, если учесть, что и светлое время суток значительно укорачивается и, как мы уже говорили, количество богатой витаминами пищи достаточно заметно снижается. Повышение плотности облаков тоже дополняет негативное влияние.  Достаточно свидетельств того, что  значительное количество пациентов с САР имеют задержку циркадианных ритмов.

Что такое циркадианный ритм?

Практически все виды деятельности  человека связаны с циклом бодрствование-сон. Температура тела человека на протяжении суток изменяется. Она зависит от активности человека и влияет на продолжительность его сна. При наблюдениях в условиях длительной световой изоляции за человеком отмечено, что если засыпание совпадает с минимальной температурой тела, то сон длится меньше (8 ч); а, если человек засыпал при относительно высокой температуре тела, то длительность сна могла достигать и 14 ч.

В нормальных условиях люди с нормальным 24-часовым циклом сна-бодрствования засыпают с понижением и просыпаются с подъемом температуры тела, не замечая этого. Суточный ритм температуры тела является очень прочным стереотипом, закрепленным сменой дня и ночи, с характерными для них разной освещенностью, температурой окружающей среды и других показателей…  Этим возможно, объясняется, что со временем суток связана интенсивность основного обмена — он всегда выше днем, чем ночью.

Как уже говорилось выше, пациенты с САР имеют задержку или сбой этих ритмов. А терапия светом помогает хорошо отлаживать этот процесс и все приходит в норму. Некоторые люди для этих целей, заметив свои проблемы, посещают солярий. Особенно эффективно это делать, когда уже стемнело, чтобы искусственно растянуть световой день и повысить активность обменных процессов. Ведь кроме света солярий дает еще и тепло, прогревая тело и убивая некоторые виды микробов.  Только  увлекаться им опасно, так как длительное пребывание в солярии может и навредить.

СУБСИНДРОМНОЕ СЕЗОННОЕ АФФЕКТИВНОЕ РАССТРОЙСТВО (ССАР)

ССАР – это более мягкая форма САР и более распространенная. Чувство тоски присутствует при обоих видах расстройств, но при ССАР они не так остры и погашаются при помощи упражнений и усиленной уличной активности, особенно в солнечные дни. Связь между настроением человека, его уровнем энергии и временем года широко подтверждена документально, даже для здоровых индивидов.

  ЛЕЧЕНИЕ

Способы лечения зимнего расстройства достаточно разнообразны. Плюс к тем способам, которыми лечится  обычная депрессия, в лечении САР используют и методы, специфичные именно для этого расстройства. Например, существует метод лечения путём искусственного сокращения зимнего периода за счёт светотерапии с использованием ярких ламп, ионизированного воздуха, и точно по времени дозированного приема гормона мелатонина.

В световой терапии используется коробка света, которая выделяет намного больше люменов чем обычная лампа накаливания. В ней используется яркий белый “полноспектровый” свет в 10.000 люкс или синий свет с длинной волны в 500 нм в 350 люкс. Белый свет исторически предпочитаем.

Симуляция рассвета тоже доказала свою эффективность, но если сравнивать с изучением отрицательной ионизации воздуха, яркий свет показал на 57% большую эффективность по сравнению с симуляцией рассвета – 50%. Пациенты, использующие терапию светом, могут испытывать улучшение в течение первой недели, но увеличенные результаты очевидны, когда терапия продолжается на протяжении нескольких недель].

Терапия светом также состоит в нахождении на солнечному свету и проведении большего количества времени на улице или использовании компьютерно-контролируемого гелиостата, чтобы отразить солнечный свет в окна дома или офис.
Не забывайте: наступила весна — срочно надо покупать витамины и микроэлементы в БАД (со скидкой по ссылке), либо замороженные ягоды, квашеную капусту, мёд, пыльцу и т.д. — всё, в чем содержится большое количество витаминов.

Ни в коем случае не пренебрегайте своим здоровьем! Так как отрицательный эффект от недостатка солнечного света, витаминов и микроэлементов весной, выливается в обострения различных психических расстройств у людей, страдающих этими заболеваниями, и, даже приводит к их появлению у тех, у кого их не было!  В последнее время нервно-психическим расстройствам подвергается все большее количество людей. Интересно, что происходит всё постепенно — незаметно для человека… Настроение становится всё хуже и хуже… обиды копятся… Окружающие раздражают всё больше и больше… И вот уже незначительный толчок в виде чьей-то оплошности дает начало таким странным или даже страшным поступкам, которым в другое время человек сам бы удивился…

Итак, в этой статье мы ответили на вопросы:

  • почему депрессии бывают именно зимой?
  • когда начинается весенняя депрессия?
  • как бороться с депрессиями и сезонными расстройствами, которые дают толчок этим депрессиям?

Если хотите читать новые статьи, подпишитесь на рассылку и вам не нужно будет нас долго искать..

Ждем ваших комментариев по теме.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *